Снижение либидо

Встречается как усиление, так и ослабление полового влечения, однако ослабление представляет собой гораздо более частую жалобу. У женщин ослабление или вообще прекращение либидо проявляется в форме фригидности (диспареунии), у мужчин прекращение полового влечения относится к понятию импотенции, хотя последняя возможна и при сохранении полового влечения.
В большинстве случаев снижение или прекращение либидо имеет нервную природу, а не является результатом органического заболевания. Если все-таки причиной этого является органическая болезнь, то речь идет об очень тяжелом и длительном заболевании (лихорадочные заболевания, опухоли, декомпенсация и пр.), о заболеваниях обмена веществ (сахарный диабет) или органических заболеваниях нервной системы (как множественный склероз, сухотка спинного мозга, опухоль спинного мозга, миелит и пр.). Снижением либидо сопровождаются гипофункциональные заболевания системы гипоталамус—гипофиз, прежде всего болезнь Симмондса, характерным симптомом которой является прекращение либидо, иногда синдром Кушинга. (О психических причинах фригидности, а также о ее причинах, связанных с заболеваниями половых органов, см. специальную литературу.)
Причина импотенции также чаще всего психическая (несоответствующий партнер, неопытность, страх, невроз). Органические причины ее: заболевания мужских половых органов, эндокринные болезни (гипогонадизм, евнухоидизм, гипопитуитаризм, гипотиреоз), органические заболевания нервной системы (сухотка спинного мозга, паралич, spina bifida, поперечная травма позвоночника, миелит), хронические заболевания (злокачественное малокровие, сахарный диабет, цирроз печени), отравления (морфином, кокаином, хронический алкоголизм). Временную импотентность могут вызвать перенапряжение, усталость.
На практике у больных, обращающихся к врачу по поводу импотентности, прежде всего нужно исключить такие болезни, как сахарный диабет, цирроз, органические болезни нервной системы, гипофункцию гипофиза, гипогонадизм, и только после этого искать функциональные расстройства нервной системы. Сексуальные расстройства вызывают препараты гуанетидина, спироно-лактон, возможно, препараты раувольфии.
Гиперсексуальность встречается у представителей обоих полов (сатириаз, нимфомания). Заболевания, сопровождающиеся повышенной секрецией гормонов (обычно это опухолевые болезни), как правило, не сопровождаются гиперсексуальностью, таким образом, повышенное либидо не является результатом органического заболевания. Общераспространено мнение, что некоторые хронические внутренние болезни, как не слишком тяжелые формы туберкулеза, гипертиреоз, сопровождаются усилением либидо. Определенная гиперсексуальность проявляется на первых порах при гигантизме, акромегалии, позже она скорее уступает место гипогонадизму. Приапизм (длительная эрекция) не связан с усилением либидо или гиперсексуальностью, он возникает за счет тромбоза пещеристых тел полового члена и встречается при травмах, по-лицитемии, заболеваниях, характеризующихся склонностью к тромбозу, лейкозе, травмах спинного мозга. Описан приапизм и как первый симптом карциномы почек.
Явления интерсексуальности очень редко представляют терапевтическую проблему.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Яндекс.Метрика