СЛЮНОТЕЧЕНИЕ

Слюнотечение является результатом усиленного слюноотделения, сиалореи. Это понятие следует отличать от понятия птиализма, когда слюна изливается изо рта больного. Конечно, усиленное слюноотделение и слюнотечение могут наблюдаться одновременно. Очень часто птиализм является результатом сиалореи, но может отмечаться и без нее, например при параличах лицевого нерва или при психопатиях.
Повышенное слюнообразование отмечается в следующих случаях:
При опухолях или воспалениях слюнных желез. Эти заболевания сопровождаются увеличением слюнных желез.
При почти всех заболеваниях в полости рта: при ангине, стоматите, гингивите, болезнях зубов; попавшие в полость рта инородные тела частью в результате механического раздражения, частью же в результате раздражения при разжевывании или раздражения нервных окончаний также вызывают усиленное слюноотделение (искусственная челюсть, жевательная резинка, конфеты, специи, различные манипуляции во рту, например проводимые зубным врачом, введение зонда и пр.).
Заболевания э1селудочно-кшиечного тракта иногда рефлекторным путем вызывают усиленную секрецию слюны: инородное тело в пищеводе (например, зонд), ахалазия, гастрит, язва, опухоль желудка.
Заболевания поджелудочной железы также воздействуют на слюноотделение рефлекторным путем, так, усиленное слюноотделение характерно при панкреатите, который — как известно — может явиться и осложнением паротита,однако наблюдается усиленное слюноотделение и при опухолях поджелудочной железы.
При тошноте, рвоте слюнотечение вызывает раздражение блуждающего нерва, что наблюдается при остром или хроническом гастрите, других заболеваниях желудка, холецистопатиях, повышении внутричерепного давления, менингите, морской болезни, беременности, климаксе, энцефалите, кризисном периоде сухотки спинного мозга, наиболее же выражено при паркинсонизме.
Повышенным слюноотделением сопровождается в ряде случаев и невралгия тройничного нерва.
Усиленное слюноотделение могут вызвать и такие лекарственные препараты, как пилокарпин, физостигмин, мускарин, наперстянка.
Приступообразное слюнотечение неясной этиологии наблюдается в климактерический период, а также у здоровых, но нервных людей. Однако об идиопатическом слюнотечении можно говорить только в том случае, если исключена возможность анатомических изменений (например, карцинома).
Птиализм встречается при лицевых параличах, когда из парализованного угла рта вытекает слюна (а также жидкая пища). В начале заболевания паркинсонизмом может отмечаться ночное слюнотечение. При тяжелом церебральном атеросклерозе, при слабоумии (например, у кретинов), при психозах, при разных психических заболеваниях отмечается слюнотечение, как и при всех состояниях, когда слюноотделение настолько интенсивное, что больной не успевает проглатывать образовавшуюся слюну.
Пониженное слюноотделение (аптиализм, ксеростомия) наблюдается при сахарном диабете, несахарном диабете, заболеваниях почек, сердечной декомпенсации, при лихорадочных состояниях, под влиянием сильных раздраж!гге-лей. При воспалительных и опухолевых заболеваниях слюнных желез слюноотделение также может понижаться, как и при закупорке отводящего протока камнем (сиалолитиаз), а также под влиянием опия, атропина, никотина и других лекарств. Самую интенсивную ксеростомию наблюдали при болезни Шег-рена, когда прекращалось и слезоточение, все слизистые высыхали. Слюнные и околоушные железы могут набухать (болезнь Микулич).

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *