Макроглоссия

Макроглоссия не сопровождается болями, но все-таки целесообразно заняться дифференциальной диагностикой увеличения языка именно в этом разделе. Это заболевание может возникать внезапно, в результате любого заболевания языка (повреждение, глоссит, ангина Людвига и пр.). Сильно увеличивается язык при ангионевротическом отеке. Отек Квинке на языке очень редок, он скорее отмечается в иных областях организма. Но в отдельных случаях при отеке Квинке язык может быть настолько увеличен, что жизнь больных удается спасать только благодаря трахеотомии, иначе могла бы возникнуть асфиксия.
Отдельные участки языка могут увеличиваться в результате опухолей (ангиомы, эпителиомы, карциномы, саркомы, папилломы, дермоидная киста, липомы, нейрофибромы, лимфангиомы), гумм, туберкулезных лейкоплакий, актиномикоза, пузырчатки, множественной эритемы, ранул и пр.
В целом язык обычно больше увеличен при врожденной макроглоссии, которая может быть мышечной природы или возникать в результате лимфангио-матоза. В части же случаев она приводит к необходимости частичного резецирования языка.
Макроглоссия, возникшая в результате лнмфапгиоматоза, у одного больного, наблюдавшегося автором, сочеталась с гигантским зобом. Возможно, она была результатом застоя лимфы.
При заболеваниях с кровоточивостью кровоизлияния в паренхиму языка приводят к геморрагической макроглоссии.
Увеличение языка — один из симптомов кретинизма. Распознавание этой болезни не представляет трудностей. Увеличен язык при гипотиреозе, а еще более при акромегалии. При монголоидной идиотии также отмечается врожденная макроглоссия. Описана она и при болезни Гирке (расстройстве депонирования гликогена). Гиалиноз языка — симптом липоидного протеииоза (синдрома Урбаха—Вите). Для этого синдрома характерно повышение количества бета-глобулина, пшергликемия, увеличение СОЭ, хрипота, желтые отложения во рту, на коже, в глотке, появление внутримозговой известковой тени. Макро-глоссию может вызвать амилоидоз, первичную генерализованную форму которого (синдром Аберкромби) иногда можно выявить только на основе макроглоссии.
Во всех этих случаях макроглоссия обычно безболезненна. Эндокринные расстройства выявляются на основании характерных для них симптомов, амилоидоз — по увеличению печени и селезенки, по наличию альбуминурии. Очень важно дифференцировать макроглоссию, сопровождающую эти генерализованные заболевания, от заболеваний самого языка, прежде всего от его опухолей. При опухолях увеличение языка обычно носит асимметричный характер.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Яндекс.Метрика